常常被患者问及:大夫,我刚刚骨折,应该吃什么?牛奶能不能喝?以形补形,我现在是不是应该赶紧喝骨头汤...
骨折后在饮食上需要注意吗?到底应该注意哪些?中国自古有句老说:“伤筋动骨一百天”。说的是骨折之后恢复的时间是一个“持久战”的过程,那么在这场“持久的战争”中,科学的饮食对于骨折患者的愈合,还是有一定的加分作用。
骨折后1-2周【早期/新伤阶段】:此时骨折部位淤血胂胀,经络不通,气血阻滞,食欲及肠胃功能均有所降低,患者表现为食欲不振,应少量多餐,减少肠胃负担。饮食应以清淡开胃,易消化吸收或半流质饮食为主,选高维生素、高钠、高铁、含水份多、低脂味鲜食品,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,瘦肉等。以清蒸炖熬为丰,避免煎炸炒烩的酸辣,燥热,油腻之食品(四肢轻伤者可用普通膳食)。
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骨折后2-4周【中期/愈合阶段】:忌大补,注意损伤脾胃,忌肥甘油腻、荤腥辛辣、寒凉生冷、质粗坚硬。此时患者从生理上及精神上对骨折后的境况有所恢复,饮食上应由清淡转为适当的营养,以满足骨折生长的需要,可在初期的食谱上稍加骨头汤,田七煲鸡,鱼类,蛋类以及动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D,钙及蛋白质。适当多吃一些青椒青菜、萝卜、西红柿、苋菜、包菜、稀饭、肉汤、藕粉等维生素C含量丰富的蔬菜及食物,以促进骨痂生长和伤口愈合。可辅食水果,如苹果、香蕉、柑橘等。忌饱腹,忌发物。
骨折后5周以上【后期/恢复阶段】:此时患者胃口大开,饮食上并无禁忌,可食用任何高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。祖国传统医学对此有研究,可配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨头、鹿骨汤、炖水鱼等。以利骨折的恢复和机体消耗的补充。
针对骨折病人是否应忌烟酒的问题,以往人们认为:骨折后饮酒能加速血液循环,有助于消除淤血、促使骨折治愈。但医学研究表明,酒精能损害人体骨骼的新陈代谢和钙的吸收,使其伤失正常生长发育和修复损伤的能力,酒精还会影响药物对骨骼的修复作用,延长骨头的恢复时间或使其修复不佳。针对吸烟,骨折后,骨折愈合期需要断端附近丰富的血运,骨折才能愈合越快。抽烟可以导致血管痉挛,减少血液循环的输出,影响骨折端的血液循环,可能会导致骨折延期愈合或者骨不连。
骨折后在饮食有哪些禁忌呢?
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1、忌盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人认为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此时由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
2、忌多吃肉喝骨头汤
有些人认为,骨折后多吃肉骨头、多喝骨头汤,可使骨折加快愈合,其实不然,现代医学经实践证明,骨折病人多食肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好的发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。
3、忌偏食
骨折病人,常伴有局部水肿、充血、岀血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
4、忌不消化食物
骨折病人因固定而活动限制,加上伤痛,精神忧虑、因此食欲往往不振,时有便秘,卧床病更多见。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。必要时服用通便药物,如麻仁润肠丸或通便灵。
5、忌少饮水
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针对需要卧床的骨折患者,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,肢体功能受限,在行动上有些不变,患者因想减少活动,减少小便次数,患者会不愿喝水,针对卧床的病人,因活动减少,肠蠕动功能减弱,如再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,小便潴留,容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人适当饮水。
6、忌长期服中药如三七片等
骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当,但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。